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Tratamiento

La hiperpigmentación postinflamatoria (HPI) es una posible complicación después de procedimientos que generan inflamación cutánea, como la radiofrecuencia microagujada. Este fenómeno ocurre cuando el proceso inflamatorio estimula la actividad de los melanocitos y aumenta la producción o la transferencia de melanina hacia la epidermis y/o dermis.

El manejo de la HPI generalmente requiere un enfoque combinado y gradual. Entre las opciones terapéuticas se encuentran los agentes despigmentantes tópicos, además de antioxidantes y una fotoprotección estricta. Procedimientos como peelings químicos superficiales y láseres de baja fluencia también pueden utilizarse para acelerar la eliminación del pigmento. La elección del tratamiento depende de la profundidad del pigmento, el fototipo del paciente y el tiempo de evolución de la lesión.

El láser de picosegundos Nd:YAG de 1.064 nm emite pulsos ultracortos que fragmentan los depósitos de melanina en partículas más pequeñas, facilitando su eliminación por los mecanismos fisiológicos. Además, esta tecnología produce menor daño térmico, reduciendo el riesgo de empeoramiento de la pigmentación y haciendo el tratamiento más seguro en diferentes fototipos.

En el caso presentado, el tratamiento resultó desafiante, requiriendo nueve sesiones para lograr una resolución satisfactoria del pigmento. Se utilizaron spots que variaron de 7 a 5 mm para tratar el componente pigmentario, junto con un spot fraccionado 6×6 (MLA) para mejorar la calidad del tejido, aprovechando la formación de LIOBs (laser-induced optical breakdowns), que promueven la remodelación dérmica y la regeneración tisular.

Resultado